Obsah

• Obsah: Rozdíl mezi artritidou osteoartrózy a revmatoidní artritidy
• Srovnávací tabulka
• Co je to osteoartróza?
• Co je revmatoidní artritida?
• Klíčové rozdíly
• Závěr

Rozdíl mezi osteoartritidou a revmatoidní artritidou spočívá v tom, že osteoartritida je degenerativní kloubní onemocnění, zatímco revmatoidní artritida je onemocnění, při kterém imunitní systém těla útočí na vlastní orgány včetně kloubů (autoimunitní onemocnění).

Osteoartritida i revmatoidní artritida jsou typy artritidy (zánět kloubů), ale oba mají různé etiologie, patogenezi, kloubní postižení, léčbu a komplikace. Osteoartritida je degenerativní onemocnění kloubů, při kterém dochází k bolesti a otoku kloubů v důsledku změn opotřebení kostí, které jsou většinou spojeny s věkem, zatímco revmatoidní artritida je autoimunitní stav. Imunitní systém těla napadá vlastní části těla včetně kloubů.

Osteoartritida i revmatoidní artritida jsou typy chronických onemocnění. U osteoartrózy se podílejí pouze klouby, ale u revmatoidní artritidy mohou být postiženy i jiné orgány, protože jde o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá i jiné orgány těla, tj. Srdce, játra, ledviny, oči, GIT atd. Oba typy jsou častější u žen než u mužů. Osteoartritida postihuje pacienta většinou v pokročilém věku, když se změny na těle začnou opotřebovávat a trhat, ale v každém věku se může objevit revmatoidní artritida. Osteoartritida obvykle postihuje velké klouby. Obvykle se jedná o kolenní kloub. Mezi další velké klouby patří ramena, lokty, kyčelní klouby a klouby na zádech atd. Revmatoidní artritida obvykle postihuje malé klouby. Typickým zapojením jsou malé klouby rukou. Ostatní klouby, které mohou být ovlivněny, jsou klouby chodidel, kotníku, kolena, lokte, ramen a kloubů na zádech atd.

Tuhost kloubů brzy ráno v případě revmatoidní artritidy trvá 10 až 20 minut, zatímco v případě revmatoidní artritidy tuhost kloubů trvá téměř jednu hodinu. Dutina kloubu se v případě osteoartrózy zvětší v důsledku opotřebení sousedních kostí kloubů. V případě revmatoidní artritidy není rozšířena kloubní dutina; spíše je oteklé. Na rentgenech malých kloubů ruky může dojít k degeneraci kostí, pokud jsou klouby ovlivněny revmatoidní artritidou. V případě osteoartrózy je degenerace kosti obvykle v jediném velkém kloubu. Jiné systémové příznaky nejsou přítomny v případě osteoartrózy, zatímco jiné systémové příznaky, jako je horečka, únava, ztráta energie a v pokročilých případech, dušnost, poškození funkce ledvin a ztráta zraku v případě revmatoidní artritidy.

V případě osteoartrózy se podává pouze podpůrná léčba. Žádné definitivní lékařské ošetření. Lze provést umělou náhradu kloubu. Pro léčbu revmatoidní artritidy se podávají imunosupresiva. Methotrexát je dnes základem léčby. Protizánětlivé léky a analgetika se také podávají ke snížení otoku a bolesti. Komplikace osteoartrózy je kompletní dysfunkce kloubu, zatímco komplikace revmatoidní artritidy jsou obvykle systémové, jako je srdeční postižení, selhání ledvin, postižení jater a ztráta zraku.

Obsah: Rozdíl mezi artritidou osteoartrózy a revmatoidní artritidy

• Srovnávací tabulka
• Co je to osteoartróza?
• Co je revmatoidní artritida?
• Klíčové rozdíly
• Závěr

Srovnávací tabulka

Základ	Osteoartritida	Revmatoidní artritida
Definice	Jde o onemocnění degenerace kloubů, ke kterému dochází v důsledku změn kostního opotřebení a roztržení kostí.	Je to onemocnění, při kterém jsou klouby zaníceny a díky autoimunnímu mechanismu jsou bolestivé.
Zapojené klouby	Obvykle se jedná o velký jediný kloub. Kolenní kloub je obvykle ovlivněn. Mohou být také zahrnuty lokty, ramena, kyčelní klouby nebo klouby zad.	Obvykle se jedná o malé klouby. Nejčastěji se vyskytují klouby rukou a nohou, kotníkové klouby, loketní nebo ramenní klouby a klouby zad, atd.
Ranní ztuhlost	Tuhost kloubu ráno trvá téměř hodinu.	Tuhost kloubů ráno trvá 10 až 20 minut.
Rentgenové nálezy	Na rentgenovém paprsku nejsou žádné eroze malých kloubů. Obvykle se jedná o jeden velký kloub.	Na RTG jsou eroze malých kloubů. To je obvykle diagnostické pro revmatoidní artritidu.
Pohlaví	Je častější u žen.	To je také častější u žen.
Vztah k věku	Vyskytuje se v pokročilém věku.	Může se vyskytnout v každém věku.
Společný prostor	Prostor v kloubní dutině se zvětšuje v důsledku změn opotřebení okolních kostí.	Celý kloub je oteklý a něžný.
Tvorba uzlů	Uzly na kůži nebyly nalezeny.	U některých pacientů se na kůži tvoří většinou revmatické uzliny, většinou na pažích.
Zapojení dalších orgánů	Ostatní orgány těla zůstávají nedotčeny.	Je to multisystémové onemocnění. Mohou být také ovlivněny další orgány, jako je srdce, játra, ledviny, oko.
Léčba	Žádné definitivní lékařské ošetření. Poskytuje se pouze podpůrná léčba. Léky proti bolesti se užívají ke zmírnění bolesti. Lze provést umělou náhradu kloubu.	Léčí se imunosupresivy. Základem léčby je dnes methotrexát. Protizánětlivé léky (NSAID) se také podávají. Analgetika se podávají ke snížení bolesti. Je nezbytné celoživotní ošetření.
Komplikace	Komplikace spolu souvisí. V pokročilém stádiu může být kloub zcela nefunkční.	Komplikace jsou společné i systémové. Pokud není poskytnuta správná léčba, může dojít k selhání ledvin, selhání srdce, onemocnění jater a dalším systémovým komplikacím.

Co je to osteoartróza?

Jde o opotřebení kloubů související s věkem, které se mění v důsledku degenerace kostí. Obvykle se jedná o velké a vážné klouby těla. Klasická prezentace je kolenních kloubů. Dalšími zapojenými klouby jsou ramenní kloub, loket, kyčelní kloub a meziobratlové klouby páteře. Dilatace kloubů se rozšiřuje díky erozi okolních kostí. Ranní ztuhlost trvá téměř hodinu a pak se usadí. Kloub je oteklý a bolestivý. Neexistuje žádné definitivní lékařské ošetření tohoto stavu. Lze provést umělou náhradu kloubu.

Co je revmatoidní artritida?

Je to stav, při kterém imunitní systém těla útočí na vlastní tělesné orgány nebo tkáně. První postiženou částí jsou klouby a poté jsou postiženy i další orgány, včetně srdce, ledvin, očí a jater atd. Obvykle se jedná o malé klouby rukou a nohou. Ranní ztuhlost kloubů trvá 10 až 20 minut a poté se usadí. Léčí se imunosupresivy. Methotrexát je dnes základem léčby.

Klíčové rozdíly

1. Osteoartritida je degenerativní onemocnění, zatímco revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, které zahrnuje nejprve klouby a poté další tělesné orgány.
2. Osteoartritida se vyskytuje v pokročilém věku, zatímco revmatoidní artritida se může objevit v kterémkoli věku.
3. U osteoartrózy bývají postiženy obvykle velké a vážné klouby, zatímco u revmatoidní artritidy se obvykle vyskytují malé klouby.
4. U některých pacientů s revmatoidní artritidou se na kůži tvoří revmatické uzliny, zatímco u osteoartrózy se netvoří žádné uzliny.
5. U osteoartrózy nejsou ovlivněny jiné orgány těla než klouby, ale v případě revmatoidní artritidy mohou být postiženy i jiné orgány.
6. Definitivní léčba osteoartrózy je umělá náhrada kloubů, zatímco léčba revmatoidní artritidy je prováděna imunosupresivem.

Závěr

Osteoartritida a revmatoidní artritida jsou typy otoků kloubů. Často jsou spolu smíchány. Pro studenty medicíny je důležité znát rozdíly mezi oběma typy zánětů kloubů. Ve výše uvedeném článku jsme se dozvěděli jasné rozdíly mezi osteoartrózou a revmatoidní artritidou.