Akutní selhání ledvin vs. chronické selhání ledvin

Autor: Laura McKinney
Datum Vytvoření: 7 Duben 2021
Datum Aktualizace: 1 Smět 2024
Anonim
Akutní selhání ledvin vs. chronické selhání ledvin - Technologie
Akutní selhání ledvin vs. chronické selhání ledvin - Technologie

Obsah

Ve stavu, kdy osoba trpí akutním selháním ledvin, bude z modré čelit zhoršení funkce ledvin. Většinou je toto zhoršení funkce ledvin reverzibilní, pro které je vyžadováno období několika dní nebo týdnů, ale v některých případech je tento problém trvalý. Proces tohoto obrácení je doprovázen snížením objemu moči. Naopak, pokud člověk trpí chronickým selháním ledvin, je potvrzeno, že má různé druhy klinických syndromů. Tyto zdravotní stavy spočívají hlavně v metabolických a systémových důsledcích postupného, ​​ale rozsáhlého a nevratného snižování vylučovacích a homeostatických funkcí ledvin této osoby. Proces CRF nelze nikdy převrátit. Zdravotní stav, při kterém ledviny pacienta selhávají ve správné funkci, se nazývá selhání ledvin. V této situaci ledviny tolerantu dostatečně nefiltrují odpadní produkty ze své krve. Existují dva hlavní typy renálního selhání nazývané akutní a chronické renální selhání. Zde je uveden hlavní rozdíl mezi těmito dvěma druhy selhání ledvin.


Obsah: Rozdíl mezi akutním selháním ledvin a chronickým selháním ledvin

  • Akutní selhání ledvin
  • Chronické selhání ledvin
  • Klíčové rozdíly
  • Vysvětlení videa

Akutní selhání ledvin

O člověku se říká, že má akutní selhání ledvin v případě, že čelí problému náhlého snížení rychlosti glomerulární filtrace, který je obecně známý jako (GFR). Postup tohoto problému byl dokončen během několika dnů nebo týdnů. Pokud u pacienta po diagnostice ARF dojde ke zvýšení kreatininu v séru, který musí být vyšší než 50 mikromolů / l, jedná se o stav ARF. Jinak zvýšení kreatininu v séru, které je o více než 50% oproti výchozímu stavu, nebo snížení vypočtené clearance kreatininu o více než 50%, bude také ukazovat na ARF a pacientovi se doporučuje, aby použil léčbu dialýzy. Pacient ARF obecně vykazuje řadu varovných příznaků, zejména v době, kdy je ARF přítomen v raných stádiích. Pozdější fáze ARF mohou představovat pokles objemu moči a také znaky vyčerpání intra vaskulárního objemu. Hlavní příčiny ARF jsou pochopitelné, jako je gastrointestinální krvácení, popáleniny, kožní onemocnění a sepse. Existuje mnoho dalších příčin ARF, které mohou být skryty, například tajné ztráty krve, které se mohou vyskytnout při šoku do břicha. Pacient ARF často vykazuje znaky metabolické acidózy a hyperkalémie. Po dokončení klinické diagnózy jsou pacienti přijati k dalšímu vyšetření na základě úplné zprávy o moči, elektrolytů, sérového kreatininu a zobrazování. Použití zvuku Ultra je také zásadní, protože před tímto skenováním se před vámi objeví oteklé ledviny a snížené vymezení kortiko-medulárního. Řízení ARF je požadavek dne, po který je proces rozpoznávání a léčby život ohrožujících komplikací, včetně hyperkalémie a plicního edému. Závažnost základní poruchy a další komplikace jsou prognózou akutního renálního ARF.


Chronické selhání ledvin

Když je jedna z ledvin poškozená nebo je-li zobrazena snížená glomerulární filtrace, jejíž rychlost bude menší než 60 ml / min / 1,73 m2 po dobu nejméně 3 nebo více měsíců ve srovnání s ARF, pak se říká, že pacient trpí chronické selhání ledvin. Příznaky CRF se obvykle projeví bez předchozího upozornění nebo v krátké době. Ze všech hlavních příčin CRF je nejběžnější známá jako chronická glomerulonefritida spolu se stavem stále rostoucího počtu diabetické nefropatie u pacienta. Existují však i jiné důvody pro CRF, které se skládají z chronické pyelonefritidy, poruch pojivové tkáně, polycystického onemocnění ledvin a amyloidózy. Z klinického hlediska pacienti vykazují řadu konkrétních věcí, které zahrnují malátnost, anorexii, svědění, zvracení, křeče a podobně. Po použití skenování ultrazvuku u pacienta s CRF se zobrazí ledviny malé velikosti kromě snížené tloušťky kortikálu a zesílené echogenity. Velikost ledvin pacienta může zůstat normální. Každá předpověď týkající se pacienta s CRF přijde k jednomu bodu, kterým je smrt. Léčbou tohoto onemocnění je renální substituční terapie, která zvýší přežití, ale na druhé straně pacient nikdy nebude žít normální život.


Klíčové rozdíly

  1. K poškození funkce ledvin dochází náhle nebo v krátkém časovém období, které může být tvořeno ARF. CRF může být diagnostikována, pokud uplyne více než 3 měsíce.
  2. Existuje velká šance, že ARF bude obrácena, zatímco neexistuje žádná naděje pro obrácení CRF.
  3. Hlavní příčinou ARF je hypovolémie, zatímco hlavní příčiny CRF jsou chronická glomerulopatie a diabetická nefropatie.
  4. U pacientů s akutním selháním ledvin bude snížena produkce moči. U pacientů s chronickým selháním ledvin jsou přítomny ústavní příznaky nebo jejich dlouhodobá komplikace.
  5. CRF pokračuje v procesu, zatímco pacienti s akutním selháním ledvin jsou charakterizováni v naléhavých případech.
  6. Prognóza CRF je horší než prognóza ARF.

Vysvětlení videa